解体工事あんしんネット相談室：FAXお見積フォーム印刷用

お名前（会社名）	企業の場合のご担当者名：
解体現場住所	現場確認をさせていただきますので、詳しい住所をお願いいたします。
依頼者住所	契約書などの送付に必要にとなります。
電話番号	日中連絡の取れる電話番号をお願いいたします。
見積書の送付先	ご希望の□にチェックをいれてください。 □FAX→FAX番号： □メール→アドレス： □郵送
解体建物種別	□住宅　□アパート　□マンション　□ビル　□店舗 □その他
解体建物階数	（　　　　　　）階建て　　その他（　　　　　　　　　）
工事希望時期	年　　　月頃
現場確認について	□即可能　　□要連絡　　□立ち会い希望 □その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
特記事項	気になる所、気をつける必要のあること等、ご要望や連絡事項をお書きください。
詳細	解体建物床面積　（　　　　　　　　）坪／　平方メートル敷地面積　　　　　　（　　　　　　　　）坪／　平方メートル解体建物種別　　　　　　　　　　□木造　□プレハブ・計量鉄骨　　　　　　　　　　□RC（鉄筋コンクリート）　　　　　　　　　　□SRC（軽量鉄筋コンクリート）　　　　　　　　　　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）　　　　　　　　　　　　　詳細がおわかりの場合お書きください。